结肠—肛门皮肤吻合术在超低位直肠癌治疗中的应用

近年来，随着TME手术原则理论的完善、技术的推广和手术前放化疗的开展，直肠癌根治术后局部复发率逐年降低，生存率有所延长。综合患者肿瘤根治效果和术后生存质量的考虑，目前对低位直肠癌尽可能进行保肛手术。但对于肿瘤下缘位于齿状线附近的直肠癌和肛管癌，如何能保证远端直肠切除范围以达到根治性的目的，同时又能在原肛门处排便，通过12年29例患者观察，     

新冠病毒感染疫情期间医护人员抑郁现状及影响因素调查

目的 调查新冠病毒感染疫情期间医护人员抑郁现状,并分析影响因素。方法 于2021年11月选取北京积水潭医院所有医护人员为调查对象,采用自制影响因素调查表收集人口学特征、抗疫工作相关问题、压力感知状况等资料,采用抑郁筛查量表（PHQ-9）评定抑郁发生情况,通过Logistic回归分析医护人员发生抑郁的影响因素。结果 最终纳入有效问卷2 981份,发生抑郁1 172例（39.32%）,其中轻度754例（25.29%）,中度327例（10.97%）,中重度83例（2.78%）,重度8例（0.27%）。多因素Logistic回归分析显示,女性（OR=2.016）、自评健康状况差（OR=2.797）、进入隔离区工作（OR=2.843）、平均晚间睡眠时间<6 h（OR=2.278）、直系亲属感染新冠病毒（OR=2.157）及高压力水平（OR=3.294）为医护人员发生抑郁的影响因素（均P<0.05）。结论 疫情期间北京地区医护人员抑郁发生率较高,女性、自评健康状况差、进入隔离区工作、平均晚间睡眠时间<6 h、直系亲属感染新冠病毒及高压力水平的医护人员尤甚。应对上述人群加强关注,并及早提供心理支援,以确保其心理健康。     

药物专利申请与保护

近年来,我国医药行业的研究开发不断深入,医药专利保护意识也在不断加强,药物专利申请与保护越来越为人们所重视.但由于许多发明人对专利知识缺乏最基本的了解,在对研究开发的成果进行专利申请与保护时,常常不知道哪些成果可以申请专利保护,也不知道从哪些角度去进行专利保护.在此,笔者将根据自己的专利审查实践,结合实例,谈一谈药物专利的申请与保护.     

浅析68例利培酮结合中医治疗精神分裂症临床观察

目的:探讨利培酮联合中药治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选择2013年1月至2013年10月于我院就诊的68例精神分裂症兴奋激越症临床确诊患者,随机分为两组。对照组口服利培酮,观察组在此基础上采用天王补心汤水煎服,疗程均为2个星期。对两组患者治疗后的症状改善情况、治疗后病情复发情况、治疗过程中的并发症情况进行比较分析。结果:观察组临床治疗的有效率明显高于对照组,治疗一段时间后出现复发的人数明显少于对照组。结论:采用天王补心汤合并利培酮对患有精神分裂症兴奋激越症的患者进行治疗的临临床效果非常理想。     

益气通脉汤对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响*

目的探讨分析益气通脉汤对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法选择冠心病不稳定性心绞痛患者125例，将其随机分为观察组65例、对照组60例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予益气通脉汤治疗，比较2组治疗前后心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能指标变化。结果治疗后2组心绞痛发作频率以及心绞痛持续时间均明显降低（P<0.05），且观察组降低程度明显高于对照组（P<0.05）。治疗后2组心功能指标均明显改善（P<0.05），且观察组改善情况明显优于对照组（P<0.05）。2组治疗后NO水平较治疗前显著升高、而ET-1水平较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组变化程度优于对照组（P<0.05）。结论益气通脉汤联合常规治疗可有效缓解冠心病不稳定性心绞痛患者的临床症状，改善患者心功能以及血管内皮功能，值得临床推广运用。     

探讨梅毒IL-10、CD4+CD25+表达与预后的关系

目的 探讨梅毒患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞、血清白细胞介素-10(IL-10)的表达变化及其临床意义.方法 以本院皮肤性病科收治的67例确诊梅毒患者作为病例组,30名健康人群作为健康组,采用流式细胞仪技术检测两组研究对象外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞、T淋巴细胞亚群水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(DABS-ELISA)测定两组研究对象血清IL-10的水平差异.结果 病例组患者的CD4+ CD25+ (12.64 ±3.86)％、CD8+ (28.27±1.86)％,显著的高于健康组(P＜0.05);病例组患者的CD4+ (31.25±6.14)％、CD4+/CD8+ (1.11 ±0.36)％,显著低于健康组患者(P＜0.05).病例组患者的IL-10 4.89±0.41pg/mL显著的高于健康组(P＜0.05).血清固定梅毒患者的CD4+CD25+、CD8+显著的高于Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、潜伏期梅毒患者(P＜0.05),血清固定梅毒患者的CD4+、CD4+/CD8+显著低于Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、潜伏期梅毒患者(P＜0.05).血清固定型患者的血清IL-10 5.02±0.40pg/mL显著的高于Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒(P＜0.05).结论 梅毒患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞、IL-10水平显著升高,同时血清固定患者的升高最显著,这可能与患者的免疫抑制具有一定的关系.     

儿童异基因造血干细胞移植术后肺急性移植物抗宿主病与感染CT表现

目的 观察儿童异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）术后肺部急性移植物抗宿主病（aGVHD）的CT表现,并与感染性病变鉴别。方法 纳入148例allo-HSCT后出现肺部病变患儿,分为aGVHD组（n=85）和感染组（n=63）。比较组间年龄、术后发病时间及肺部CT征象及分布模式差异。结果 aGVHD组与感染组年龄与发病时间差异均具有统计学意义（P均<0.05）。aGVHD组常见CT征象为磨玻璃影（GGO,35/85,41.18%）、实变影（14/85,16.47%）及胸腔积液（12/85,14.12%）,多呈双侧、弥漫分布,可见胸膜下空逸;感染组常见征象包括实变影（33/63,52.38%）、GGO（32/63,50.79%）及支气管壁增厚（23/63,36.51%）,多呈单侧、局限性分布;2组病变分布模式差异均具有统计学意义（P均<0.05）。支气管壁增厚多见于感染组（P<0.05）。结论 儿童肺aGVHD的CT表现具有特征性,结合发病时间等信息可与感染性病变相鉴别。     

血脂康对中青年代谢综合征患者的疗效观察

目的:分析在中青年代谢综合征患者治疗过程中使用血脂康所取得的临床效果。方法:在2019年1月至2020年8月本院收治的中青年代谢综合征患者中随机选取100例作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为两组,每组50例。其中对照组患者采用常规的生活方式干预方法进行治疗,研究组患者在生活方式干预的基础上使用血脂康进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:研究组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);经过治疗后,两组患者的生理指标均表现出明显的改善,且研究组患者各项指标的变化情况均优于对照组(P<0.05)。结论:在中青年代谢综合征患者治疗过程中,通过在生活方式干预的基础上使用血脂康进行治疗,有利于推动患者治疗效果的提升与优化,对患者健康具有积极价值,值得应用。